Lekarze pod lupą NFZ. Od dziś ważne zmiany w szpitalach

Dotąd NFZ otrzymywał godzinowe raporty z ambulatoriów, natomiast ze szpitali – tygodniowe. To powodowało, że zdarzały się przypadki pracy lekarzy w dwóch lecznicach w tym samym czasie. Impulsem do wprowadzenia zmiany były m.in. nagłaśniane przez media takie sytuacje.

Od listopada szpitale są zobligowane do przekazywania Narodowemu Funduszowi Zdrowia godzinowych zestawień obecności medyków. Dane mają być raportowane wstecznie, do 20 dnia kolejnego miesiąca.

Jakub Gołąb, rzecznik Narodowego Funduszu Zdrowia, poinformował PAP, że pierwsze zestawienie obecności szpitale przekażą do właściwych Oddziałów Wojewódzkich NFZ do 20 grudnia i będą to dane za listopad.

Aby umożliwić szpitalom oraz dostawcom oprogramowania szpitalnego wcześniejsze przygotowanie systemów IT, opublikowaliśmy już na swojej stronie internetowej oficjalny komunikat wdrożeniowy wraz ze specyfikacją techniczną. Zawiera on pełen opis projektowanych rozwiązań, cel, podstawę prawną oraz reguły walidacji danych – tłumaczył rzecznik.

Zaznaczył, że szpitale będą przekazywać dane o dniach oraz godzinach rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczeń przez osoby wykonujące zawody medyczne.

– Mając na uwadze ograniczenie obciążeń biurokratycznych, NFZ udostępnia placówkom trzy równorzędne ścieżki przekazywania danych – powiedział Gołąb.

Jedną z tych ścieżek jest automatyczna integracja systemowa umożliwiająca bezpośredni przesył danych ze szpitalnych systemów grafikowych i kadrowych bez konieczności ręcznego logowania do portali NFZ. Kolejne dotyczą Portalu Świadczeniodawcy: to import gotowego pliku w tym portalu oraz ręczne wprowadzenie danych w przygotowanej formatce. Jak tłumaczył Gołąb, trzecie rozwiązanie powstało z myślą o mniejszych podmiotach nieposiadających zintegrowanych systemów klasy ERP.

– Dzięki zaoferowaniu zautomatyzowanego formatu XML placówki mogą zintegrować raportowanie ze swoimi dotychczasowymi narzędziami do ewidencji czasu pracy, co minimalizuje czas potrzebny na realizację tego obowiązku – powiedział rzecznik.

Za uchylanie się od obowiązku godzinowego raportowania czasu pracy szpitalom będą groziły kary – do wysokości 2 proc. kontraktu.

Gołąb podkreślił, że nałożenie kary ma charakter dyscyplinujący i jest środkiem ostatecznym.

– Priorytetem NFZ we wstępnej fazie wdrożenia nowego standardu jest wsparcie świadczeniodawców w sprawnej integracji systemów informatycznych oraz zapewnienie pełnej przejrzystości harmonogramów w trosce o ciągłość opieki i bezpieczeństwo pacjentów – powiedział rzecznik.

Obowiązek godzinowego raportowania czasu pracy przez szpitale wprowadzono rozporządzeniem ministra zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Nowelizacja dokumentu została opublikowana w sierpniu.

Rozporządzenie stanowi część pakietu zmian zapowiadanych w lipcu przez szefową resortu zdrowia Jolantę Sobierańską-Grendę. To m.in. określenie maksymalnej stawki godzinowej dla lekarzy (240 zł brutto), jawność umów, ustalenie procentowego limitu, do jakiego mogą sięgać w budżecie szpitala wynagrodzenia i przyśpieszenie pełnego wdrożenia centralnej e-rejestracji. Rozwiązania zapisane w formie ustaw (wynagrodzenia, limit czasu pracy, jawność umów) są na etapie procedowania przez Senat.